Suelo pélvico, ese cada vez menos desconocido

Afortunadamente, cada vez con mayor frecuencia, oímos hablar del suelo pélvico, o conocemos a alguna amiga que tras dar a luz decide hacer ejercicios para rehabilitar el mismo.

Pero, ¿sabemos realmente qué es el suelo pélvico? Seguramente la mayoría de vosotras no sepáis qué es exactamente; pues bien, el suelo pélvico es un conjunto de músculos, que están tapizando la parte inferior de la pelvis, formando una capa más interna y otra más superficial. Además éste está rodeando los esfínteres de la uretra y del ano, llevando a cabo una de sus funciones más importantes, la de continencia.

¿Cuáles son las funciones del suelo pélvico?

  • CONTINENCIA  de orina, heces y gases
  • SOSTÉN, el suelo pélvico está dando soporte a todos los órganos de la pelvis: vejiga, útero, uretra, recto y ano.
  • REPRODUCTORA, durante el momento del parto, cuando el bebé está atravesando el canal del parto
  • SEXUAL, estando implicado en la sensibilidad de la mujer, la facilidad para llegar al orgasmo, permitir la penetración… En esta función no sólo está implicada la musculatura del suelo pélvico, son también importantes aspectos hormonales, circulatorios, neurológicos, psicológicos… Pero no podemos olvidarnos de la musculatura.

Tenemos que saber que el suelo pélvico no trabaja de forma aislada, si no que necesita la colaboración y coordinación del diafragma, la musculatura abdominal y la columna lumbar.

Ahora que tenemos más o menos ubicado el suelo pélvico, en qué está implicado y con quién trabaja, puede que nos surjan una serie de dudas: ¿debería hacerme una valoración del suelo pélvico? ¿Estará funcionando correctamente mi suelo pélvico?

Para responder a estas preguntas, debemos conocer primero cuales son las causas por las que mi musculatura pélvica puede debilitarse o sufrir algún daño. Al igual que cualquier otra parte de nuestro cuerpo, el suelo pélvico va a verse afectado por la edad y el paso del tiempo, debilitándolo y favoreciendo al prolapso de distintos órganos pélvicos. Además la inactividad y las hormonas juegan un papel importante en la debilidad de éste. Tenemos que prestarle especial atención durante el embarazo y el posparto, la lactancia y la menopausia.

Además de estas causas, existen otros factores que aumentan la presión sobre el suelo pélvico, y por tanto favorecen su disfunción. Estos factores son el estreñimiento, la carga reiterada de grandes cantidades de peso, tos prolongada o estornudos (que aumentan la presión sobre dicha musculatura), sobrepeso y obesidad, malas posturas, ejercicios hiperpresivos y de impacto (correr, saltar, abdominales tradicionales…) y uso de ropa muy ajustada y de tacones de forma habitual.

En conclusión, sería una buena idea que revisases tu suelo pélvico si estás o piensas quedarte embarazada, así como si has dado a luz recientemente, tanto si el parto ha sido vaginal o instrumental. Además, si empiezas a sufrir pérdidas de orina, o sientes que tienes que ir al baño con urgencia; tienes síntomas como dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia), sensación de pesadez en la zona pélvica, o practicas con relativa frecuencia deportes como el running, aeróbic o cualquier otro deporte que implique impacto; deberías valorar la opción de visitar a un fisio experto en esta materia.

Y vosotras, ¿habíais oído antes hablar del suelo pélvico? ¿Tenéis alguno de estos síntomas? Os leo en los comentarios 😉

Problemas de mandíbula: qué son y cómo tratarlos

Desde hace unos años, lo que llamamos trastornos temporomandibulares problemas de la ATM, han aumentado notablemente entre la población, teniendo en 2020 una prevalencia del 3,7-12% de la población, y siendo de tres a cinco veces más frecuente entre las mujeres.

¿Qué entendemos por trastornos temporomandibulares? Se definen como un conjunto de afecciones clínicas que involucran a los músculos masticatorios, la articulación temporomandibular (ATM) y las estructuras asociadas. ¿Y qué es la articulación temporomandibular? La articulación que se forma entre el hueso maxilar inferior y el hueso temporal. Comúnmente nos referimos a ella como la mandíbula. Ésta está implicada en el habla, la masticación, la deglución, la posición de la cabeza…

La ATM está influenciada por dos grandes grupos musculares:

 

– Músculos masticatorios, que cierran la boca: masetero, temporal, pterigoideo externo e interno y esfenomandibular

– Músculos supra e infrahioideos, que abren la boca participando en la deglución.

Estos dos grupos musculares, junto con el resto de estructuras que forman la ATM, van a ser responsables de sus movimientos: apertura y cierre, movimientos laterales o de diducción, y movimientos de protracción y retracción.

El origen de los problemas en la ATM es muy variado, desde causas relacionadas con el estrés emocional, interferencias oclusales (problemas en el contacto dentario), pérdidas o mala posición de los dientes, cambios posturales, problemas propios de los músculos masticatorios, alteraciones de los componentes que forman la ATM o una combinación de todos estos factores.

Signos y síntomas de los trastornos temporomandibulares:

  • Dolor muscular y/o articular, que van a limitar los movimientos mandibulares
  • Cefalea
  • Dolor cervical
  • Chasquidos articulares
  • Bloqueo articular (dificultades para cerrar y/o abrir la boca)
  • Fatiga muscular
  • Mareos y vértigos
  • Pérdida de audición
  • Tinnitus y acúfenos
Durante la década del 2000-2010 se llevaron a cabo tratamientos quirúrgicos e invasivos; sin embargo, la experiencia clínica y la falta de evidencia científica llevaron a buscar nuevos enfoques de tratamientos, como la fisioterapia, la odontología, la psicología y la farmacología.

Los objetivos del tratamiento fisioterapéutico están encaminados a aliviar o disminuir el dolor, reducir la inflamación y restaurar la función motora.

Diversos estudios y revisiones bibliográficas demuestran que los tratamientos manuales mejoran significativamente los síntomas y los trastornos temporomandibulares; así como la estrecha relación que existe entre la columna cervical (cuello) y la ATM, de tal manera que la terapia manual en el raquis cervical mejora la apertura de la boca y los síntomas en la ATM y viceversa. La fisioterapia manual por sí misma mejora los trastornos temporomandibulares.

En resumen, toda la sintomatología relacionada con la ATM mejora considerablemente con la terapia manual, pero requiere de un enfoque multidisciplinar, en él que van a ser de gran utilidad dentistas, psicólogos y el uso de determinados fármacos.

Referencias bibliográficas:

Ricard F. 2004. Terapia manual en las disfunciones de la articulación temporomandibular. Revista Iberoamericana Fisioter Kinesol. 7(2): 65-82

Rodríguez Jiménez AI., Espí-López GV., Langa Revert Y. 2014. Efectividad de la terapia manual en los trastornos temporomandibulares: revisión bibliográfica. 26(3-4): 82-93

Da Cuña-Carrea I., González González Y., Alonso Calvete A. 2020. Fisioterapia en trastornos temporomandibulares: una revisión sistemática. Medicina Naturista. 14(1): 79-85

Beneficios de los estiramientos

Seguramente, la mayoría de vosotros nos habréis oído a los fisios, una y mil veces, lo importante y beneficioso que es estirar, y lo necesario que es que le dediquéis unos minutos, una vez habéis terminado vuestra rutina de ejercicio.
Dedicándole un poco de tiempo a estirar, no sólo conseguiréis unos mejores resultados deportivos, si no que, además, os ayudarán a prevenir lesiones y daños.

Gracias a los estiramientos:
  • Aumentamos la flexibilidad
  • Nos proporcionan una mejor postura
  • Aumentan nuestros niveles de energía
  • Disminuyen el riesgo de lesionarnos
  • Mejoran la circulación sanguínea y el tiempo de recuperación
  • Reducen el dolor
  • Además son fáciles de hacer y los puedes practicar desde cualquier sitio 😉

Blog

Bienvenidos a mi blog!!

Saludos a tod@s. Os doy la bienvenida a mi blog.

Lo primero presentarme, soy Verónica Navarro, fisioterapeuta y osteópata. 

En este blog vais a poder encontrar información sobre los distintos tratamientos que realizo y las formaciones que he estudiado; así como noticias y avances relacionados con la Fisioterapia y la Osteopatía.

Podréis encontrar también un apartado con información, fotos y descripciones de ejercicios y estiramientos para poder hacer en vuestra casa.

Todos los comentarios y sugerencias son bienvenidos, pudiéndose abrir una línea de debate, teniendo siempre presente el respeto y la libertad de opinión.

Si queréis contactar conmigo por privado, podéis enviarme un mensaje a través del formulario de contacto.

Muchas gracias!!